快看：癌症治疗迎来免疫细胞治疗新时代，尽早储存免疫细胞为健康未来做准备
恶性肿瘤一直以来都是人类不断攻克的难关，但目前，一直未找到能够终结恶性肿瘤的根治性手段。每年全球罹患癌症的人数超过1400万，而死于癌症的人数超过800万。如此高的患病人数和死亡人数，在一定程度上反映了临床上缺少有效防治手段的现状，这对肿瘤的预防和治疗提出了挑战。
免疫细胞治疗开启恶性肿瘤治疗新时代
(资料图片)
在我国，鉴于CIK细胞的研究数据，《CSCO原发性肝癌诊疗指南2022版》将CIK细胞写进肝癌术后辅助治疗策略（证据水平：2A类）。
图片来源：
2020年CSCO《原发性肝癌诊疗指南2020》
在国际上，欧洲联合起草了CAR-T临床实践建议。欧洲血液和骨髓移植学会联合认证委员会和欧洲血液学协会等专家，基于当前的文献数据，更新了关于成人/儿童CAR-T的临床最佳实践建议，内容包括从患者筛选到长期随访、给药后安全检测和监管全流程，期望支持医疗人员在这一快速发展的领域提供一致、高质量的治疗。
这些都意味着，免疫细胞治疗正在开启恶性肿瘤治疗的新时代。
什么是免疫细胞治疗？
肿瘤的生物治疗按照治疗的原理可分为非特异性免疫调节剂治疗、肿瘤疫苗治疗、免疫检查点阻断治疗和免疫细胞治疗。其中的免疫细胞治疗被认为是继手术、放疗和化疗之后的第四大肿瘤癌症治疗技术。它的基本原理是通过分离获取的患者自身的免疫细胞, 在细胞因子的诱导下, 大量扩增出具有高度抗肿瘤活性的免疫细胞,之后再回输到患者体内，以恢复患者免疫的力量，攻击肿瘤的治疗方法。
在癌症的进化过程中，体内的癌细胞需要躲过人体免疫系统的监视，逃逸后反复分裂，使免疫细胞很难阻止癌症的发病和发展，有些癌细胞甚至会抑制免疫细胞的增殖并且攻击免疫细胞。
这就好比，人体内的反叛者癌细胞，在经过最初的安保军队免疫细胞的搜捕后逃脱，并不断壮大反叛者实力，最终使得安保军队没法阻止反叛者进军的步伐，在交战过程中，反叛者不断获得胜利，最终占据人体，反叛成功。
而免疫细胞治疗就好比人为的对免疫细胞进行武装力量增强，将普通士兵改造成“美国队长”那样的超级士兵，再回输到病人体内的战场，从而扭转战争局面。
免疫细胞治疗优势
20世纪70年代以来，DC和NK细胞的先后发现及近年来的进一步研究证明了免疫细胞在肿瘤治疗中的重要作用。据最新的统计数据显示，相对仅接受手术、放疗、化疗的晚期肺癌、胃癌、肾癌等肿瘤患者，辅助免疫细胞治疗的患者平均生存期均获得明显延长，治疗总体有效率也大幅提高。其具体优势如下：
01. 弥补传统治疗的不足
当不幸罹患癌症后，尽早手术切除是第一选择。但是单纯手术疗法不能清除残留在血液和淋巴系统中的肿瘤细胞，因此，手术后或失去手术时机的患者，需要进行化学或放射治疗。然而化疗、放疗也不够全面，应辅以其他方面的治疗；
02. 减少术后复发与转移
癌症患者免疫力低下，经过放化疗身体的免疫系统几近崩塌。手术后进行免疫细胞治疗，可显著增强肿瘤患者免疫系统功能，有利于清除术后体内残留的癌细胞及微转移灶，降低局部复发和远处转移发生的几率；
03. 联合治疗提高预后
在肿瘤放疗和化疗间歇期间进行免疫细胞治疗，具有协同抗肿瘤效应，还将有助于患者更能耐受放疗和化疗的毒副反应，并增强对抗肿瘤的能力，提高恶性肿瘤综合治疗效果。
04. 对少数肿瘤针对性较强
免疫细胞治疗肾癌、恶性黑色素瘤等这些对放、化疗敏感性较低的特殊类型恶性肿瘤具有一定的优势。
05. 提高患者生命质量
免疫细胞经体外扩增活化后回输体内，不仅直接杀伤肿瘤细胞而且激发机体的抗肿瘤免疫反应，从而达到控制肿瘤复发和转移的目的，实现延长患者生存期、提高患者生活质量等多重目标。
06. 安全、基本无副作用
免疫细胞治疗技术是利用人体自身的免疫细胞，经过体外扩增活化后再输入患者体内，不是传统的化学药品来杀伤肿瘤细胞的，所以说安全有效、基本无副作用。
免疫细胞疗法治疗癌症安全有效
一项发表在《Clinical Cancer Research》上名为“Phase I trial of expanded, activated autologous NK cell infusions with trastuzumab in patients with HER2-positive cancers”的研究，NK细胞联合曲妥珠单抗治疗难治性HER2阳性患者，以增强曲妥珠单抗的疗效。该研究分Ⅰ期和Ⅰb期进行。
在I期研究中，22名患者中有12人疾病稳定（SD）；其中7名受试者的SD持续到第4周期。在Ⅰb期研究中，9名患者中有5名达到SD，而队列B中的1名受试者有PR。达到PR的是一名55岁女性，患有转移性激素受体阳性、HER2阳性转移性乳腺癌，之前曾接受过多种化疗、抗HER2和激素治疗。她在连续2个周期的NK细胞输注后达到PR，并在第8周期NK细胞治疗后保持PR。
临床研究总反应及PR患者CT图像
研究结果表明，NK细胞疗法与曲妥珠单抗联合治疗难治性HER2阳性患者是安全的，并且在约四分之一的患者中实现疾病稳定。
另一项研究，文章名称为“Preparation of highly activated natural killer cells for advanced lung cancer therapy ”。
该研究共纳入患者13名（8名男性，5名女性）患者的中位年龄为57.3岁，其中腺癌（n = 12）和鳞状细胞癌（n = 1）。这些患者中，分别在 10、2 和 1 名患者当中检测到了 IV.、III.和 II. 期的患者。从患者之中分离出供体外周血单核细胞，并扩增了NK细胞。
入组的患者至少接受一个疗程（每个疗程包括三次的输注，每次输注的时间长度在30分钟以内）。每月接受治疗不超过三个疗程。每个疗程连续输注三次，并持续3天（大约3-5×109每天将HANK细胞收集到输血袋之中，以约2×10的浓度进行输注7/mL）。在治疗以前与最后一次输注后测量淋巴细胞亚群，细胞因子产生以及癌胚抗原（CEA）与胸苷激酶1（TK1）的表达。
实验结果：没有观察到明显的副作用。经过了3个月的随访，病情开始稳定进展的患者比例分别为84.6%和15.4%。除此之外，治疗后IFN-γ水平有明显升高，CEA水平大幅下降。其中接受了NK细胞治疗的患者整体的免疫功能保持稳定。
发表在《Journal of Modern Oncology》杂志上的一篇名为“Prospective study of natural killer cell therapy in patients with hepatic carcinoma”的前瞻性研究中，研究对象为暨南大学附属复大肿瘤医院2016 年2月~2017年9月收治的17例肝癌患者进行了NK细胞免疫治疗，向患者体内注射了在体外增殖的高活性NK细胞，并对患者病情进行了追踪观察和检测。
研究结果表明，在经过NK细胞治疗后，17例肝癌患者缓解率为14.3%，疾病控制率达71.4%。并且从疗效来看，接受疗程多的患者疗效优于接受疗程数少的患者。在治疗过程中，17例患者均无不良反应出现，充分说明NK细胞治疗可缓解病情且安全无副作用。
展 望
人体的免疫细胞会随着年龄增长或健康状态的变化凋亡或者衰老，导致人体免疫功能下降，所以尽早储存健康的免疫细胞，可以在未来需要的时候用于增强免疫力、抗衰老以及治疗疾病，储存免疫细胞就是储存生命的种子，为生命健康备份。
标签：
